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| 羊膜移植治疗特应性角结膜炎并发角膜溃疡一例 |
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作者：王科华 文章来源：长沙爱尔眼科医院 点击数：205 更新时间：2012/9/13 
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目的 报道羊膜移植治疗特应性角结膜炎（AKC）并发角膜溃疡一例
方法 患者男，10岁，因双眼反复红痒3年、右眼视力下降1月余、左眼视力下降1年余就诊。既往幼儿期有湿疹病史，后在外院皮肤科诊断为特应性皮炎。视力：右 FC 左 0.05，双眼上睑皮肤少量鳞屑附着及色素沉着，双上下睑结膜乳头增生，右眼混合型充血，角膜中央及下部不规则溃疡，约6×8mm大小，基质层变薄，约1/2CT，左眼睑结膜轻充血，角膜中央约1×2mm浅层溃疡，中下部白斑形成。诊断：双眼特应性角结膜炎、双眼角膜溃疡。给予奥洛他定眼液、他克莫司眼液、0.1%氟米龙眼液及0.1%玻璃酸钠眼液滴眼，右眼佩戴绷带式角膜接触镜。治疗2周后左眼角膜上皮愈合，右眼角膜溃疡下部上皮修复，中央仍有5×5mm大小溃疡，行右眼双层羊膜移植术，术后继续予原眼液滴眼。
结果 术后一周外层羊膜脱落，内层羊膜在位，角膜上皮基本修复。术后1月右眼角膜上皮完整，基质层轻混浊，视力 0.08。（附图）
结论 特应性角结膜炎（AKC）是全身特应性疾病所伴发的角结膜炎症，与Ⅰ、Ⅳ型超敏反应有关，是一种潜在的致盲性疾病。AKC并发角膜溃疡时，不仅严重损害视力，甚至可导致角膜穿孔，对于这类病例尽早促使其角膜上皮化是治疗的关键，在药物治疗效果不明显时，羊膜移植是一种有效的治疗手段。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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