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成人永存原始玻璃体增生症合并自发性晶状体前脱位一例           ★★★
成人永存原始玻璃体增生症合并自发性晶状体前脱位一例
作者:闫涛 文章来源:武汉爱尔眼科医院 点击数:224 更新时间:2012/9/13
目的 报道1例发生自发性晶状体前脱位的永存原始玻璃体增生症。
方法 病例报告。
结果
40岁男性,以左眼突发眼红、胀痛伴流泪5入院。查体:视力右眼1.0,左眼光感,光定位不准确;右眼未见明显异常,左眼外斜约40°45°,结膜轻充血,角膜透明,房闪(+),晶状体黄白色混浊、钙化,脱位于前房内,瞳孔不大,被遮挡,光反射未引出,其后结构窥不清。眼B超示左眼玻璃体混浊,增殖,视网膜牵拉带,钙化斑?。患者自幼左眼视力差,15岁时发现左眼白内障;自诉儿时左眼部外伤史。入院诊断:左眼晶状体脱位,左眼并发性白内障,左眼废用性外斜视。入院后行左眼玻璃体切除联合晶状体超声粉碎术。术中见晶状体皮质大部吸收,核钙化,硬度高;视盘表面发出的原始玻璃体动脉残留,头端游离于玻璃体腔,全视网膜色素沉着,黄斑及视盘萎缩,血管管径细。
结论 结合病史、体征、辅助检查及术中所见,诊断
左眼永存玻璃体增生症(混合型)。患者晶状体发生自发性脱位的初始因素推测为既往外伤所致,具体包括:1.原本连接晶状体后表面至视盘的原始玻璃体动脉因外伤断裂;2.晶状体悬韧带部分断裂。
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