患者男，58岁。因体检来院检查于2012年4月17日来我院就诊。双眼无眼部红肿，疼痛，视物变形、变暗等不适。无外伤史。既往体健。患者右眼有高度近视史。患者未到医院做过检查。光学相干断层扫描OCT检查显示，右眼黄斑板层裂孔。诊断:右眼黄斑板层裂孔。本次就诊眼部检查:右眼视力0.08，左眼视力1.0.右眼-7.50DS矫正视力0.8.右眼前段未见异常，眼底检查:视盘界清，可见黄斑中心凹一圆形裂孔，呈暗红色。初步诊断：右眼黄斑板层裂孔。嘱患者定期随访。
图示：板层黄斑裂孔，二维OCT检查：黄斑中心凹神经视网膜内层部分缺失，残余外层视网膜组织尚规则。
讨论 黄斑裂孔是各种原因造成的黄斑区视网膜组织的损伤,在视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损。根据组织缺损程度的不同板层裂孔和全层裂孔，根据发病原因可分为特发性黄斑裂孔，外伤性黄斑裂孔，继发性黄斑裂孔及高度近视黄斑裂孔。黄斑裂孔时视力损害程度与视网膜损伤程度，损伤后裂孔的位置有关，若缺损为全层且位于中央凹处者较位于偏旁中心凹者差。且患者自觉视物变形，有阳性中心暗点。本例患者有高度近视高危因素，板层裂孔为黄斑中心凹神经视网膜内层部分缺失，IS/OS层尚完整，视力尚无明显影响，但应定期随访，观察病情变化。