目的 观察复方樟柳碱治疗缺血性眼病的效果。 方法 用北京紫竹药业公司生产的复方樟柳碱注射液 2 ml 患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射 ,1 次/ d ,10 次为 1 个疗程。最少 1 个疗程 ,最多2个疗程 ,以治疗结束的结果统计疗效,以视力为主要观察指标 ,以眼数统计疗效。 结果 本组 10例(11 眼) ,治愈2眼(18.2%),显效 5 眼(45.5%) ,有效3眼(27.3%) ,无效1眼(9 %) ,总有效率达91%; 结论 复方樟柳碱是一种治疗各类缺血性眼病的安全 、有效的药物。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文收集2011年3月至2012年2月病例10例(11眼),男6例(7眼),女3例(4眼),年龄24~59岁,平均49.6岁,右眼7例,左眼4例,前段缺血性视神经病变0例,后段缺血性视神经病变11例。 1.2 方法 药物选用北京紫竹药业生产的复方樟柳碱注射液及上海旭东海普药业有限公司生产的妥拉苏林注射液,均作患侧颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,每个疗程14d,共1-2个疗程。全部患者均静脉滴注糖皮质激素、肌注VitB1、VitB12,口服醋甲唑胺片等。 1.3 疗效判断 疗效标准判断 疗效根据视力及视野判定。检查视力及视野时,治疗前后采用相同的距离。①治愈:视力:对数视力表提高4 行以上; 视野: 视野缺损范围减少40%以上。②显效:视力:对数视力表提高2~3行,视野缺损范围减少 15%~40%以内。③有效:对数视力表提高1 行或从无光感变为有光感。视野损害范围减少小于10%。④无效:视力、视野无变化。 2 结果 经过 1~2 个疗程治疗治愈 2眼,占18.2%;发病 3d内者1眼,;发病 4~10d者1眼;显效5眼,占 45.5%;发病 4~10d 者 3眼, 发病10d以上者2眼; 有效3眼,27.3%,发病7~14d者3眼;无效1眼9%, 发病14d以上1眼; 总有效率91%。 3 结论 本组病例有效率 91%。实践证明复方樟柳碱治疗眼部缺血性病变疗效确切具有较高的临床应用价值,且无副作用,配合适量的激素、维生素及营养神经药物,治疗效果更佳。从本组治疗情况分析,治疗效果与发病时间有直接关系,发病时间越短治疗效果越好,随着发病时间的延长其疗效也随之下降。因此,对缺血性视神经病变应及早诊断,及时治疗,以挽救患者视功能。 |