目的    应用光学相干断层成像术（optical coherence tomography，OCT）测量早期青光眼患者(视野平均缺损<-10 dB) 的视盘视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer，RNFL）厚度及黄斑厚度，比较两者在青光眼进展期的评估作用。

方法    应用Cirrus HD-OCT测量56例（56眼）青光眼患者的视盘RNFL厚度及黄斑厚度，平均随访13m，通过Humphrey 视野计II对视野指数的连续性监测将患者分为稳定期和进展期，比较进展期与稳定期青光眼患者视神经周围平均RNFL及黄斑厚度变化值有无统计学差异；用受试者工作特征曲线下面积（area under the receive operating characteristic curve，AROC）评价两个参数在青光眼进展期的评估意义。

 结果     56例早期青光眼患者中39例为稳定期，17例为进展期。稳定期青光眼患者视视盘周围平均RNFL厚度变化值无显著性差异(-0.80±2.36,-2.14±1.95 μm/year; P = 0.519)，进展期青光眼患者黄斑平均厚度变化值具有显著差异（-2.13±4.16,-5.26±2.38 μm/year, P = 0.027）；黄斑平均厚度对早期青光眼具有强预测作用（AROC=0.921;95%,CI 0.664~0.865,P＜0.0001），其次为视盘周围平均RNFL（AROC=0.536;95% ,CI 0.437~0.710,P＝0.26）。

 结论      测量黄斑区厚度对早期青光眼进展期有良好评估价值。黄斑厚度测量可能会成为青光眼的诊断及治疗提供了一种有效的监测手段。