目的 探讨泪点部肿物临床病理学特点及手术切除联合泪道重建术的治疗效果。 方法 回顾性分析16例泪点部肿物患者临床特征、病理分类、治疗及外观等情况。全部病例均在手术显微镜切除肿物,根据病变部位侵犯泪道情况联合环形硅胶管植入进行泪道重建术。随访时间6~36月,观察记录肿物治疗情况、患者的泪溢及手术并发症等。 结果 泪点部肿物16例,位于泪点鼻侧2例, 颞侧4例, 围绕泪点10例,占大多数(62.5%)。肿物一次性完整切除15例,术后无复发,外观形态无明显异常。术后病理检查结果:色素痣4例、乳头状瘤3例、肉芽增生8例、基底细胞癌 1例。其中基底细胞癌1例,术后病理提示肿物残留,经再次手术彻底切除,随访1年无复发。术中放置的泪道硅胶管在术后较长时间内维持泪道开口的扩张,患者术后无明显溢泪。术后合并泪点外翻1例,经手术矫正成功。 结论 对泪点部肿物进行分析有利于指导临床诊断及其治疗。主张采用显微镜手术切除联合环形硅胶管植入进行泪道重建是一种较为理想的治疗方法。 |