目的 描述伴有近视黄斑前膜眼的临床特点，玻璃体视网膜手术及内界膜剥离术后效果观察。
病人和方法 回顾2006～2011年因近视性黄斑前膜需行玻璃体视网膜手术患者5眼（4例），均为女性。年龄36岁～48岁,平均年龄39±18.2岁。病程6个月～24个月，平均7±4.9个月，2眼在1年以上。术前最佳矫正视力0.1~0.3。屈光度4～10D，平均7.3D。术前术后检查OCT、FFA、多焦ERG、B超。玻璃体视网膜手术剥除前膜后再行视网膜内界膜，结合TA标记。眼内空气充填1周左右。追踪观察6～38个月。
结果 本组近视性黄斑前膜病例女性多见；术后最佳矫正视力0.5~1.0，病程短的术后均获得解剖和功能上的成功，经统计学分析显著高于术前（P＜0.01）。视网膜内界膜容易剥除；病程较长的解剖成功但功能上的恢复稍差，视网膜内界膜不容易剥除。术后OCT显示黄斑区结构大都恢复正常。尚未发现由视网膜内界膜剥离所致的严重并发症。
结论 近视性黄斑前膜较为少见，大多为女性，伴有中度以上近视，可双眼受累。比特发性黄斑前膜发病年龄提前10年左右。术中结合内界膜剥除达到整理松解黄斑区视网膜邹褶，还可以清除紧密附着在黄斑前视网膜表面的炎性物质，改善黄斑区局部的代谢，有利于黄斑功能的恢复。 |
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