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视网膜母细胞瘤眼外期的化疗方案选择及疗效观察           ★★★
视网膜母细胞瘤眼外期的化疗方案选择及疗效观察
作者:谭佳 文章来源:中南大学湘雅医院 点击数:183 更新时间:2012/9/13
目的 比较CE方案(卡铂+依托泊苷)和VEC方案(长春新碱+卡铂+依托泊苷)对视网膜母细胞眼外期患儿的疗效及不良反应观察。
方法 回顾20097月至20123月就诊于我院的23例临床诊断为视网膜母细胞眼外期患儿,平均就诊年龄为3.2±1.3岁,均无全身转移。其中8例给予CE方案(卡铂+依托泊苷)化疗,15例给予VEC方案(长春新碱+卡铂+依托泊苷)化疗,疗程为3-6个疗程不等。其中12例完成6疗程化疗后接受手术治疗。
结果 CEVEC方案均能有效控制瘤体,实施CE方案的8例患儿有5例出现化疗间隔期瘤体复发,均在化疗结束后接受手术治疗,术后观察6~14个月均未见复发。VEC方案对瘤体控制的稳定性较好,15例患儿瘤体均明显缩小甚至消失,均无瘤体再发表现。其中7例患儿化疗结束后接受手术治疗,术后观察3~10个月未见复发。两种化疗方案均出现呕吐、脱发、骨髓抑制、心肌酶升高等并发症,但表现轻微,经对症处理后可控制,骨髓抑制及心肌酶改变均为可逆性,经3周间隔期后可恢复至正常范围。
结论 CEVEC方案治疗视网膜母细胞瘤眼外期均有效且安全,VEC方案的疗效优于CE方案。
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