目的 UBM(超声生物显微镜)观察高度近视患者ICL 植入术后药理性调节状态下眼前节的改变情况。 方法 选取临沂市人民医院眼科2011.1~2011.12期间行有晶体眼人工晶体ICL(the Visian implantable Collamer lens)植入治疗高度近视的患者9例18眼,其中男性6例(12眼),女性3例(6眼),年龄19~35岁,分别于术前、术后1月与3月UBM测量ACD-L(中央前房角膜内皮至晶状体前囊的深度)、ACD-ICL(中央角膜内皮至ICL表面的深度)、ICL-L(中央ICL表面至晶状体前囊的高度)、AOD500(房角开放距离)以及TIA(小梁虹膜夹角);在不同观察时段分别随机选取患者一眼作为药物性诱导调节(1%的匹罗卡品滴眼液结膜囊点用)的观察眼组,对侧眼作为对照组,应用UBM 观察上述指标的改变。术前所有患眼在10:30与1:30位虹膜行激光周切术。 结果 所有术眼ICL均与虹膜相接触,但均与晶状体前囊有一定距离,术后1月与3月分别为0.503+0.142mm, 0.491+0.135mm,二者比较P<0.05;术后1月与3月ACD-L,ACD-ICL分别为(2.981+0.156mm,2.956+0.187mm)与(2.473+0.181mm,2.494+0.197mm),术后二者分别相比无差异性;AOD500(10:30激光位)术前、术后1月与3月分别为0.85+0.32,0.40+0.21,0.38+0.21,术后与术前比较,P<0.05;TIA(10:30位)分别为55.12+8.29,31.97+6.15,32.11+6.21,术后与术前比较P<0.05。滴用匹罗卡品后,ICL-L与ACD-L明显减少,而ACD-ICL明显增加(P<0.05);与对照眼比较除AOD500、TIA(10:30位) 与ICL-L变化明显(P<0.05),余指标未发现明显变化(P>0.05)。 结论 在药物诱导的调节状态下,由于虹膜的作用与晶状体本身的变凸前移,使ICL与晶状体前囊距离缩短,前房角开放距离与夹角呈不同程度地增加。 |