目的 探讨白内障术后晶状体前囊膜收缩的YAG激光治疗时机
方法 回顾性分析2008年1月至2012年3月白内障手术后发生前囊膜收缩的病例资料
结果 随访期间共有16例患者发生囊膜收缩,其中合并视网膜色素变性6例,闭角型青光眼4例,高度近视3例,慢性葡萄膜炎2例,外伤性晶状体半脱位1例。所有患者均接受白内障超声乳化及人工晶体植入,手术由同一术者完成,手术时前囊口直径约5mm。13例患者白内障术后每周复查,发现囊膜收缩在术后3~6周加重最明显,当前囊口直径小于4mm时给予YAG激光放射状切开前囊缘6~8处,激光能量每灶1.0~3.0mJ,切开长度约1~2mm,三月后进一步随访囊膜收缩未进展,人工晶体位正。三例患者未按要求复查,术后2月复查发现晶状体前囊口严重缩小,人工晶体移位,襻扭曲变形,再行囊膜激光切开,人工晶体位置及襻位置异常不能恢复。
结论 对于存在囊膜收缩高危因素的白内障患者,手术后应密切随访,3~6周时及时行YAG激光治疗。