目的 评估甲状腺相关眼病患者(TAO)的生存质量及其影响因素。 方法 采用中文版美国国立眼科研究所视功能量表25(NEI-VFQ 25)评估40位甲状腺功能控制正常的首诊TAO患者和30位正常人的生存质量,同时记录患者的性别、年龄、病程、是否吸烟、眼球突出度、睑裂高度、CAS评分、NOSPECS分级、疾病严重度、眼压、眶压等临床资料。 结果 TAO患者的生存质量总得分相对正常人下降(TAO:78.02±11.15,对照组:92.78±3.73,t = -6.878,P <0.05),其中下降较为明显的是一般视力维60.00±21.24,心理健康维61.72±19.00,开车维59.52±37.10,社会角色限制维72.19±18.45,和依赖性维79.79±18.09。生存质量总得分与文化程度呈正相关(r =0.358,P <0.05),与NOSPECS分级、疾病严重度、眼压和眶压呈负相关性(r 值分别为-0.340,-0.368,-0.461,-0.392,P <0.05);患者的生存质量得分与CAS评分、眼球突出度、睑裂高度、吸烟和喝酒的相关性分析显示无统计学意义。女性的生存质量得分比男性低(女性:73.20±11.89,男性:81.96±8.97,t =2.65,P <0.05)。逐步法多元线性回归分析显示性别和疾病严重度是生存质量总得分的危险因子(R2=0.362,P<0.01)。 结论 TAO患者的总体生存质量得分下降,以一般视力、心理健康、社会角色限制和开车的维度得分下降明显。患者文化程度越高,生存质量得分越高;NOSPECS分级越高,疾病严重度越高,眼压和眶压越高,生存质量得分越低。女性患者生存质量下降相对男性更加严重。性别和疾病严重度是TAO患者生存质量下降的危险因素。 |