目的 统计玻璃体黄斑粘连在湿性年龄相关性黄斑变性(exudative age-related macular degeneration,AMD)中的发生率,探讨玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment,PVD)与湿性AMD的关系。 方法 回顾分析2011年在我院首次接受PDT治疗的湿性AMD患者以及2009年至2011年在我院行手术治疗的湿性AMD患者的临床资料,包括患者一般情况及OCT、B超、FA等检查记录,手术患者还包括手术记录中有关PVD的记录。患者入选标准:1)年龄≥50岁;2)临床明确诊断湿性AMD的患者;3)双眼湿性AMD患者选择新近发生湿性病变的眼别。患者排除标准:1)临床资料不全缺乏PVD记录的患者;2)内眼手术史,包括白内障手术;3)AMD其他治疗史:例如PDT或眼内注药史等;4)病理性近视;5)伴发其它眼部疾病的,例如糖尿病视网膜病变及其它视网膜血管疾病、黄斑裂孔、黄斑前膜以及色素膜等炎症类疾患。 结果 共有159例符合入选条件的AMD患者入选本研究,平均年龄67.7±9.4岁 (50-100岁); 75(47.2%)例患者为女性, 84(52.8%)例为男性。发现完全PVD的患者有43例(27.0%);无PVD或有部分PVD(有玻璃体黄斑粘连)的患者116例(73.0%),而且玻璃体黄斑粘连常常位于黄斑脉络膜新生血管部位。 结论 玻璃体黄斑粘连即无完全玻璃体后脱离的患者占湿性AMD的73.0%,玻璃体黄斑粘连可能在湿性AMD的发生发展中起作用。完全玻璃体后脱离对湿性AMD可能有保护作用。 |