目的 观察前房注气术治疗白内障超声乳化手术导致角膜后弹力层脱离的临床效果。 方法 回顾分析2006年5月至2012年3月间,我院通过前房注气术治疗白内障超声乳化手术导致角膜后弹力层脱离的患者23例。其中大于1/2角膜面积的广泛后弹力层脱离3例(含伴有部分后弹力层丢失1例),大于1/3并小于1/2角膜面积的后弹力层脱离6例(含伴有部分后弹力层丢失1例),小于1/3角膜面积的后弹力层脱离14例,患者年龄72~91岁。所有患者均于术毕前在角膜后弹力层脱离部位的对侧角膜缘做斜穿刺孔注入无菌空气,注气要充足,眼压应维持在T+1水平,嘱患者取平卧位或半卧位休息;后弹力层复位不良或空气吸收后仍未复位者,以同样方法再次注气。 结果 前房内空气于术后3~5天吸收,20例患者经1次注气于术后1周内角膜恢复透明;2例经2次注气,1例经3次注气,均为脱离范围大于1/3角膜面积的患者;伴有部分后弹力层丢失的2例患者恢复较慢,最长达2个月角膜恢复透明。所有病例均未发生感染、角膜内皮功能失代偿、角膜后弹力层再次损伤等并发症。 结论 前房注气术治疗白内障术中角膜后弹力层脱离,方法简单易行,可以重复操作,临床疗效确切。 |