目的 观察并分析小梁切除手术对剥脱性青光眼治疗的远期疗效。
方法 收集2002年3月～2010年3月在我院住院的剥脱性青光眼患者56例71只眼，其中男性43例56只眼，女性13例15只眼，平均年龄66.28±8.15岁（52~80岁）；伴有开角型青光眼48例61只眼，闭角型青光眼8例10只眼；单眼剥脱的41只眼中对侧眼合并有开角型青光眼10只眼，合并闭角型青光眼1只眼。所有患眼均初次成功实施了小梁切除手术，对其术后半年、1年、3年和5年进行了视力、眼压、晶体和眼底等情况检查并进行了统计学分析。
结果 平均随访5.32±2.25年，初次手术前平均眼压39.02±8.93mmHg，所有患眼术前晶状体均有轻度混浊，术后6个月复诊时，平均眼压为14.56±5.28 mmHg，加上局部药物控制的手术总体控制率为85.86%；3年时共复诊49例61只眼，平均眼压为17.56±8.28 mmHg，加上局部药物控制的手术总体控制率为67.82%，复诊期间由于眼压失控而再行小梁切除手术8例11只眼，因晶状体混浊而行白内障摘除人工晶体植入手术的3例3只眼；5年时42例53只眼复诊，平均眼压为18.82±9.60 mmHg，加上局部药物控制的手术总体控制率为60.21%，在此期间由于眼压失控而行二小梁切除手术6例7只眼，由于第二次滤过手术失败而行第三次小梁切除手术的4例5只眼，行前房引流物植入手术1例1只眼，行白内障摘除人工晶体植入手术的6例6只眼，行小梁切除联合白内障摘除人工晶体植入手术的1例1只眼。
结论 剥脱性青光眼发病机制复杂，眼压难于控制，视野进行性损害迅速，对药物治疗反应差，手术治疗早期有较好的疗效，但随诊时间的延长，手术成功率有逐年下降的趋势，因而术后对其密切随访具有重要的意义。