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| 主导眼客观检查法 |
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作者：张树生 文章来源：上海普瑞眼科医院 点击数：514 更新时间：2012/9/13 
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目的 探索主导眼检查简便易行，符合率高，易于推广，排除主观因素干扰，能客观记录的方法。
方法 利用本院设计制做的“多功能检查板”进行检查。多功能检查板长33.3cm，宽14cm，中央有直径3cm圆形孔。此板还可以进行阅读距离测量、近视力、散光表、阿姆斯勒方格表等检查。卡洞对视法：被检者两臂伸直，双手持检查板两端，快速举起，从孔洞看距2.5到3米检查者的双眼，反复3次。检查者从孔洞看到的眼为患者主导眼。如果检查者3次看到的眼别不一致，或年幼理解力差的患者，可用笔式手电置检查者两眉中间，嘱患者从孔洞看手电灯光，为增强检查的准确性，本院用红绿光可变换手电。卡洞照相法：持板方法同上，场地要求明亮，用卡片数码相机，嘱患者从孔洞看相机镜头，调焦拍照，在孔洞眼为主导眼，照片打印附在病历，作为客观检查依据。
结果 随机选择来院门诊验光患者387例，其中卡洞对视法检查348例、卡洞照相法检查39例。被检查患者年龄2~75岁，平均16.3岁；获取结果的时间10~30秒，平均12.6秒；3次检查结果一致366例，占94.57%。主导眼的确定在验光配镜、斜弱视和准分子手术中广泛应用，寻找简便易行、判断准确的主导眼检查方法很重要。目前主导眼的发法很多，大致可分为三大类：Worth四点检查法，手指法、卡洞法，都存在被检查者理解有误，需患者主观判断，导致的无法检查或符合率有误差，不能客观反映主导眼和客观记录。本客观检查法有很大优势。同时也是目前眼科检查性价比最高的检查法，本院的“多功能检查板”制作成本每块5元，主导眼检查上海收费每例3元。
结论 此方法为本院创造，检查法结果准确，检查速度快，适合年幼和年老者检查，可进行客观记录。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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