目的 通过对伴有视网膜脱离及玻璃体视网膜牵引的特发性黄斑孔术后患者进行黄斑区光相干断层扫描（OCT）检查与随访，探讨手术后视物变形的原因。
方法 选择自2009年1月—2011年9月，行伴有视网膜脱离的特发性黄斑部裂孔42例，42只眼行玻璃体手术治疗，对其中跟踪随诊的12例12只眼经眼底检查及眼部B超检查已证实视网膜复位，而视物变形者术后定期OCT复查。方法是：前三个月，每月复查一次，之后每三个月一次。
结果 手术后经眼底检查及眼部B超检查42只眼证实视网膜已解剖复位，裂孔贴附，但视力矫正不良，视物变形12只眼经进行随诊，黄斑区OCT检查表现均有不同程度的黄斑区神经上皮脱离。合并神经上皮水肿，辅助用复方血栓通胶囊、沃丽汀片、善存片口服。随着手术时间延长，黄斑区神经上皮脱离范围和高度逐渐减小，视力检查相应提高，视物变形症状渐恢复，恢复时间长短三个月至一年不等。
结论 本组特发性黄斑裂孔术后，眼底检查和眼B超下视网膜解剖复位，而视力出现矫正不良伴视物变形的患者。黄斑OCT随访的结果表明，黄斑区神经上皮脱离未愈合是玻离体切割术后视力矫正不良及视物变形的主要原因。黄斑OCT检查对复位患者提供了术后不同阶段的黄斑断层扫描图像。对其病因预以合理的病理解释，具有重要的临床意义。