目的 评价使用治疗性准分子激光角膜切削术（PTK）模式去除角膜上皮后再进行准分子激光角膜切削（PRK）治疗即经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(Transepithelial Photorefractive Keratectomy，T-PRK)（使用SCHWIND准分子激光设备ESIRIS机型非球面切削模式）的治疗效果:包括术后裸眼视力（转换成LogMAR分值）、角膜雾状混浊（haze）及疼痛情况的观察。
方法 回顾性病例系列研究。32例59眼近视及近视散光患者使用PTK移除角膜上皮后再用最优个性化角膜屈光矫正程序(ORK-CAM)进行非球面PRK切削，术后疼痛分为5级，以问卷形式记录，角膜haze分为5级，同时记录术后裸眼视力（UCVA）,显然验光的等效球镜度(MRSE)。
结果 术后平均疼痛级别为1.37±0.613 (1–3级)，术后平均取镜时间6.22±1.73天。术后裸眼视力缓慢提高，术后3个月UCVA 达到1.0的有40眼（67.8%），UCVA达到0.5者占100%，但仍显著低于术前最佳矫正视力（BSCVA）（t=-2.84,p=0.006）。术后角膜haze 值平均0.27±0.25,无2级以上haze出现，术后3个月等效球镜屈光度MRSE为0.76±0.96D（屈光度，diopter）。
结论 使用SCHWIND ESIRIS非球面切削模式准分子激光进行经上皮非球面切削的PRK手术（T-PRK）获得了较好的视力结果，其优点在于制作精确而平滑的角膜瓣及非球面的屈光切削充分考虑到角膜基质面的非球面性，对于其远期效果还需要进一步相关研究。 |
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