目的  观察波前像差引导的非球面设计准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗屈光不正的视觉质量。
方法  拟行LASIK患者120例（240只眼）随机分为三组：波前像差引导的非球面个体化组（PTA组）；波前像差引导的个体化切削组（PT组）；Q值引导的非球面个体化切削组（AS组）。术后复查裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BSCVA）、显然验光、波前像差、Q值、对比敏感度及眩光敏感度测试。
结果  术后6个月时①视力和屈光度：三组患者术后均无影响视力的并发症发生，均无最佳矫正视力丢失，UCVA均≥术前BSCVA，术后等效球镜在+/-0.50D内者均占80%以上，残留屈光度变化均在+/-0.50D内。②Q值：术后Q值PTA组、PT组、AS组分别为0.38±0.24、0.87±0.19和0.12±0.13，PTA组和AS组比较差异无统计学意义（P>0.05），和PT组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③高阶像差：术后总高阶像差PTA组、PT组、AS组分别为（0.38±0.11）µm、（0.61±0.13）µm和（0.46±0.15）µm，球差分别为（0.18±0.09）µm、（0.46±0.12）µm和（0.19±0.13）µm，PTA组和AS组术后总高阶像差和球差明显低于PT组（P_all<0.05），PTA组和AS组术后总高阶像差和球差差异无统计学意义(P>0.05)，但PTA组术后变化小于AS组，三组在垂直彗差和水平彗差方面差异无统计学意义(P_all>0.05)。④对比敏感度：PTA组术后无对比敏感度的丢失，在暗视眩光状态下，PTA组在1.5、3.0、12、18.0cpd处和PT组有统计学差异，在18.0cpd处和AS组有统计学差异。
结论  三种不同的个体化切削方式具有等同的安全性、有效性、稳定性和预测性，波前像差引导的非球面个体化LASIK治疗屈光不正可以有效减少高阶像差和球差的增加，保持角膜的非球面形态，获得良好的术后视觉质量。