目的 研究Ki67基因、张力蛋白同源基因(PTEN)和存活素(survivin)在视网膜母细胞瘤(RB)中表达及临床意义。
方法 收集RB44例和正常视网膜组织9例，采用免疫组织化学方法检测Ki67，PTEN和survivin的表达，并分析它们的表达与RB患者性别、临床分期、视神经受侵犯情况和分化程度之间关系。
结果 在正常视网膜组织中，Ki67和survivin表达均为阴性，PTEN表达均为阳性。在RB组织中，Ki67，PTEN和survivin的阳性表达率分别为47.7%(21/44)，65.9%(29/44)和59.1%(26/44)，PTEN表达明显降低，Ki67和survivin表达明显增高，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。不同性别之间Ki67，PTEN和survivin表达差异均无统计学意义(P＞0.05)。眼内生长期和青光眼期(眼内压增高)Ki67和PTEN表达阳性率均较眼外期表达增高(P<0.05)，但survivin表达阳性率则降低(P<0.05)。无视神经浸润(N0)者Ki67和PTEN表达阳性率均高于N1~N3(P<0.05)，survivin表达阳性率则降低(P<0.05)。RB组织细胞分化为R0者，Ki67，PTEN和survivin表达阳性率明显高于R1和R2(P<0.05)。
结论 在RB组织中PTEN的阳性表达率显著降低，而Ki67和survivin阳性表达率显著高于正常视网膜组织。提示测定Ki67，PTEN和survivin表达对研究RB的发生发展、侵袭和转移有一定参考价值。