目的 评价螺旋CT仿真内窥镜在鼻内窥镜下视神经减压术中视神经管定位的应用价值。

方法 收集2009年10月至2011年3月在温州医学院附属眼视光医院行鼻内窥镜下视神经减压的患者45人（38男7女），平均年龄32.83±15.12（9-67岁），所有患者术前行螺旋CT扫描并通过CT仿真内窥镜技术重建蝶窦/筛窦外侧壁及定位视神经管，并与术中实际结果进行对比。

结果 除4例患者外所有患者经CT仿真内窥镜均能很好显示蝶窦或筛窦外侧壁以及定位视神经管并与术中结果基本一致。术中发现45例患者视神经走形中蝶窦型22例（48.89%）、筛窦型8例(17.78%)、 蝶筛型15例 (33.33%)。术中发现具有定位意义的蝶窦内骨嵴8例，视神经-颈内动脉隐窝患者35例（77.78%）CT仿真内窥镜均能良好显示。

结论 螺旋CT仿真内窥镜能立体的、准确的显示鼻窦外侧壁以及视神经管定位，可以为术者提供清晰、直观的影像学资料。