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后天性腱膜性上睑下垂的整形治疗及其成因讨论           ★★★
后天性腱膜性上睑下垂的整形治疗及其成因讨论
作者:吴澍涛 文章来源:内蒙古自治区红十字会呼和浩特朝聚眼科医院 点击数:262 更新时间:2012/9/13

目的 对于腱膜性上睑下垂,排除肌源性上睑下垂、神经源性上睑下垂等原因的病例需要早期诊断,早期手术,可以较好的改善外观。
方法 上眶区凹陷加深,不同程度上睑下垂,上睑皱襞高且表现多层皱襞,上睑皮肤薄、松弛且静脉迂曲,上睑不表现为肥厚,上睑提肌肌力>10mm。通过手术暴露眶隔,节制韧带及上睑提肌腱膜见眶脂肪向后退缩凹陷,嘱患者向上向下注视可见眶膈及眶脂明显内陷,寻找上睑提肌腱膜,折叠上睑提肌腱膜及眶膈,做3对褥式缝线,缝至睑板中上1/3交界处,
结果 外观明显改善,皮肤薄厚松弛静脉迂曲明显改善,睑缘高度理想,重睑弧度对称,上眶区凹陷明显改善,上睑功能基本正常,皮肤颜色、厚度基本正常。
结论 对于伴上眶区凹陷的后天性上睑下垂在除外肌源性上睑下垂、神经源性上睑下垂等原因的情况下,应该选择上睑提肌腱膜的修复手术并且在确诊的情况下,应早期手术,防止患眼皮肤变薄静脉迂曲,影响外观,术后恢复时间较长。

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