目的 探索后房型有晶状体眼散光型人工晶状体(toric implantable contact lens、简称TICL)植入术矫正治疗高度近视合并散光的有效性、安全性及稳定性。
方法 高度近视合并散光眼患者14例28眼，术前近视（-6.75～-19.00）D，平均（-10.53±2.36）D。散光（-1.00～-4.25）D，平均（-2.34±0.78）D。最佳矫正视力0.5～1.0。术前检查散瞳前后屈光度，角膜地形图，轴长和前房深度，角膜厚度，角膜水平子午线直径(White to White，WTW)，术后最佳矫正视力，眼前节及散瞳眼底检查以排除眼病。人工晶体为美国STAAR公司产品，以胶原异分子聚合物为材料，双凹单片式折叠晶体，屈光度计算公式为STAAR公司专用公式；根据角膜水平直径加0.5mm选择人工晶体的长径。手术前使用YAG激光于11点钟位置行虹膜切开，手术选择表面麻醉，经颞侧透明角膜隧道切口，植入折叠式后房型人工晶体，置于透明晶体与虹膜之间，旋转晶体调整的散光轴向，吸除粘弹物质，缩瞳，充盈前房。术后检查屈光度、角膜、前房、眼压、人工晶体等情况。
结果 27只眼成功，1只眼眼压一过性升高，经降眼压治疗，1周内恢复正常。术后校正视力均达到或超过术前最佳矫正视力，术后球镜度数在-1.50D~-0.25D以内，柱镜度数在-1.00D~0.00D以内，TICL轴向偏差在15度以内者占92.9%(26/28)，随访三个月至一年视力无回退，人工晶体相容性好。
结论 后房型有晶状体眼散光型人工晶状体可提高患者视觉质量，矫正散光效果准确，可预测性强，并具有良好的旋转稳定性。