目的:评价准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)对中央角膜内皮细胞的影响。方法:选择无配戴接触镜史的-6.00~-19.00D(-9.84±3.85D)高度近视患者29例(53只眼)进行LASEK治疗,按照角膜切削面距离角膜内皮层厚度分为两组,组1:23眼为275~300um,组2:30眼为300um以上,各组患眼于术前和术后1,4,12周观察和分析中央角膜内皮的细胞密度(central corneal density,CCD)、变异系数和六角型细胞百分比。结果: LASEK手术前后角膜内皮细胞密度,变异系数差异均无显著性意义(P>0.05),上述两项指标的变化与切削深度不存在统计学的相关性;LASEK术后六角型细胞百分比显著下降(P<0.001=其下降程度与角膜切削深度呈现显著正相关(P<0.001=;上述三项指标的变化与切削面距离内皮层厚度不存在统计学的相关性。结论:LASEK术后早期对中央部角膜内皮细胞产生可观察到的影响,表现为细胞形态的改变,其对角膜内皮细胞的远期影响有待进一步的观察。关于LASEK治疗近视的安全切削深度以及切削后切削面距离角膜内皮层厚度的安全性指标尚需作进一步的论证。
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