目的 探索载药羊膜的缓释性能及其治疗感染性角膜溃疡的效果。 方法 体外抑菌实验比较羊膜用不同浓度(5mg/ml、20mg/ml、30mg/ml)、不同时间(5min、15min、30min、60min)左氧氟沙星(LVFX)浸泡的抑菌环大小。角膜实质层接种法建立20只家兔单眼金黄色葡萄球菌性角膜溃疡模型,随机分为两组,每组10只。A组为单纯羊膜移植联合点药组;B组为载药羊膜移植组。A组点药后0.5h、1.0h、2.0h、3.5h、5.5h抽取房水,B组移植术后1d、3d、7d、10d、14d、21d抽取房水,检测房水中LVFX的浓度。A、B组术后在裂隙灯下观察角膜病变情况及角膜溃疡的面积的大小。 结果 抑菌环大小随药物浓度的增加而增大,相同浓度浸泡15min与浸泡5min相比抑菌环增大(P<0.05),而与30min、60min相比,抑菌环大小改变不明显。A组移植后房水中LVFX浓度随时间降低,0.5h房水中LVFX浓度为(0.873 ± 0.264) µg/ml,5.5h房水中LVFX浓度为(0.106 ± 0.027) µg /ml ,B组第1d、3d、7d房水中LVFX浓度均高于A组0.5h房水中LVFX浓度,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组均能使金黄色葡萄球菌性角膜溃疡面积缩小,角膜病变好转,B组疗效明显优于A组(P<0.05)。 结论 LVFX载药羊膜具有一定的缓释性能,可以提高房水中有效药物浓度,移植治疗兔金黄色葡萄球菌感染性角膜溃疡效果肯定。 |