目的 评价压贴球镜联合视觉刺激训练治疗先天性白内障摘除术后无晶体眼的疗效。
方法 回顾性病例系列研究。回顾我院3年来接诊的先天性白内障摘除术后无晶体眼患儿11例，随访其视力及眼位变化情况。手术均采用全麻下超声乳化吸除白内障联合后囊膜连续环形撕囊及前部玻璃体切割术，一期手术均未植入人工晶体。术后一周均给予压贴球镜矫正屈光不正，配镜处方依据水合氯醛灌肠后检影验光结果。配镜后给予黑白视觉刺激卡等精细训练刺激视觉发育。单眼患者辅以健眼阿托品麻痹睫状肌压抑治疗。视力检查均采用选择观看法。总观察时间为8 ~18个月。观察终点为二期人工晶体植入术后一周。对照组为4例外院转诊患儿，单眼无晶体眼2例，双眼无晶体眼2例（其中1例发生双眼后发障），一期术后均未给予屈光矫正及视觉训练治疗。
结果 11例患儿年龄分布为6个月~2.5岁，单眼先天性白内障伴有内斜视者4例，双眼先天性白内障者伴有眼球水平震颤7例。压贴球镜最大屈光度为+16D，配镜处方平均总屈光度为+19D±2.25D。双眼白内障组治疗前后平均视力均显著高于单眼白内障组（P<0.05）；单眼白内障及双眼白内障组治疗前后视力均有不同程度提高（P<0.05），但视力提高程度仍以双眼白内障组较高（P<0.05）。二期人工晶体植入术后患儿矫正视力均高于对照组患儿（P<0.05）。
结论 压贴球镜联合视觉刺激训练可促进先天性白内障术后无晶体眼患儿的视觉发育，对于二期人工晶体植入术后的视觉康复具有重要意义。