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虹膜夹型人工晶状体半脱位的原因及处理           ★★★
虹膜夹型人工晶状体半脱位的原因及处理
作者:张广斌 文章来源:厦门大学附属厦门眼科中心 点击数:271 更新时间:2012/9/13

目的 探讨虹膜夹型人工晶状体半脱位的原因和处理方法。
方法 8例患者(12只眼)(3眼本院病例,8眼为外院病例)前房型人工晶状体半脱位的原因进行分类和总结;5例患者(7只眼)行原位复位虹膜夹持型人工晶体加固术;2例患者(3只眼)行虹膜夹型人工晶体旋转后加固术;1例患者(2只眼)因角膜内皮水肿严重行虹膜夹型人工晶体取出术;观察手术前、后患者的视力和并发症情况。术后随访时间 3个月至 6月。
结果 初次手术至发现脱位的时间平均为28个月。8例患者(12只眼)中 ,1例(1只眼)遭受轻度顿挫伤,其余均为自行脱位,其中,2例患者(3只眼)由于局部虹膜萎缩且缺少前段玻璃体支撑致虹膜夹型人工晶体眼内晃动偶接触角膜,行虹膜夹型人工晶体游离旋转后晶体加固术;1例患者(2只眼)因虹膜夹口错位致人工晶体眼内钟摆样摆动、角膜内皮水肿严重,在患者强烈要求下行虹膜夹型人工晶体取出术。其余患者均行人工晶体加固术,在原位基础上夹取较宽虹膜组织完成加固。术后7天全部患者最佳矫正视力为0.2-1 0,术后无严重并发症发生。
结论 虹膜夹型人工晶状体半脱位与早期术者对虹膜组织夹取不足、虹膜夹口错位、患者虹膜脱色素、虹膜萎缩外伤有关;早期发现并重新加固是处理虹膜夹型人工晶状体半脱位简单、有效的方法。

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