目的 利用共焦显微镜探讨分析夜戴型角膜塑形镜对于近视青少年角膜组织的长期形态学影响。 方法 观察我院的佩戴夜戴型角膜塑形镜的8~14岁26例(51眼)近视患者,佩戴前与佩戴后1年,共聚焦显微镜记录的角膜中央及边缘Langerhans细胞、角膜上皮层细胞、角膜各层厚度、角膜基质细胞,及角膜内皮形态及密度的改变。 结果 与戴镜前比较,角膜中央及边缘Langerhans细胞的密度增加,差异有计学意义(P<0.01);基质细胞密度与戴镜前差异无明显统计学意义(P>0.05);角膜上皮细胞密度显著减少,表面细胞显示增强反光(P<0.01);内皮细胞密度较戴镜前轻度降低,变异系数轻度增加,差异无明显统计学意义(P>0.05);角膜上皮厚度相对于佩戴前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);前弹力层、基质浅层及角膜全层厚度轻度减少,但基质层厚度轻度增加,与佩戴前差异无明显统计学意义(P<0.01); 讨论 长期夜戴型角膜塑形镜导致了角膜组织的结构和光学变化,必须长期严密观察和随访,以维持其有效性和安全性。 |