目的 观察去上皮瓣的角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)消像差模式治疗近视散光的临床疗效。 方法 低中度近视散光患者33例66眼,年龄在20.8±3.9岁,平均术前等值球镜为-3.9±1.3D (-1.38~-5.75D),利用德国阿玛仕准分子激光治疗仪行去瓣LASEK手术消像差模式进行治疗。对所有患者手术前与术1月、3月进行最佳矫正视力、屈光度以及角膜像差检查,结果通过spss13.0进行重复测量的方差分析。 结果 术后1月裸眼视力1.07±0.15,80%的患者术后1月达1.0视力。术前最佳矫正视力均值为1.13±0.10,术后1月最佳矫正视力1.18±0.18,术后3月最佳矫正视力1.30±0.15,手术前与术后1月、3月最佳矫正视力差别无统计学差异(P=0.283)。术前彗差、球差、三叶草Z(3,-3)、三叶草Z(3,+3)、总高阶像差分别为0.22±0.11um,0.28±0.09um、0.04±0.08 um、-0.07±0.19 um、0.44±0.11um,术后1月彗差、球差、三叶草Z(3,-3)、三叶草Z(3,+3)、总高阶像差分别为0.32±0.17um、0.43±0.17um、0.13±0.14 um、-0.08±0.07um、0.64±0.15um,术后3月彗差、球差、三叶草Z(3,-3)、三叶草Z(3,+3)、总高阶像差分别为0.23±0.13um、0.32±0.11um、0.03±0.13um、-0.04±0.07um、0.47±0.12um,术后1月除三叶草Z(3,+3)与术前无差别外,彗差、球差、三叶草Z(3,-3)、总高阶像差较术前均有一定的程度的增加(P=0.006,P=0.041,P=0.03,P=0.002)。手术前与术后3月彗差、球差、三叶草Z(3,-3)、三叶草Z(3,+3)、总高阶像差差别均无统计学意义(P=0.63,P=0.44,P=0.88,P=0.51,P=0.56)。 结论 利用阿玛仕准分子激光治疗仪对低中度近视患者行消像差模式去上皮瓣的LASEK手术安全、有效,术后3月高阶像差恢复到术前水平。 |