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白内障超声乳化术中急性眼压升高的处理           ★★★
白内障超声乳化术中急性眼压升高的处理
作者:陈志敏 文章来源:邢台市眼科医院 点击数:264 更新时间:2012/9/13
目的 探讨白内障超声乳化术中急性眼压升高的处理方法。
方法 回顾
20022010年间发生在超声乳化术中的急性眼压升高患者6例,其中1例发生在环形撕囊前,1例发生在水分离后超声乳化前,2例发生在超声乳化结束注吸皮质前,2例发生在注吸皮质后人工晶体植入前。临床表现为:前房变浅,眼压明显升高,无法形成正常前房。发生在环形撕囊前的患者停止手术,术后给予降眼压治疗,3日后行Phaco+IOL1例患者术中给予甘露醇静点,观察眼压稍有好转后植入IOL,术后常规降眼压治疗;其余4例患者均放弃植入IOL,术后降眼压治疗,12日后在表麻下行IOL植入。
结果
6例患者植入IOL后未出现明显眼压升高,术后一般情况良好。
结论 白内障超声乳化术中急性眼压升高在临床中较为少见,如处理不当,会发生严重术中及术后并发症,尤其是术中通过玻璃体腔穿刺降眼压可能会导致爆发性脉络膜上腔出血,术中妥善处理,手术分次进行可以取得满意手术效果。
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