目的 探讨行额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂，术后出现上穹窿结膜脱垂的治疗方法。
方法 我们回顾2011年3月-2012年3月,行额肌瓣悬吊术治疗的重度上睑下垂患者，其中7例患者（7只眼），在术后第二天首次换药时检查：平视时，7例患者（7只眼），上睑缘位置高出角膜上缘3mm以上，不同程度的出现上穹窿结膜脱垂。我们将7例患者（7只眼）脱垂的结膜下注射2%利多卡因注射液0.1ml，在脱垂的上穹窿结膜最高点分别纵行剪开3个长约5mm的放液口，将结膜下液体充分放出，并还纳结膜于原位，结膜囊涂妥布霉素地塞米松眼药膏，加压包扎患眼。
结果 7例患者（7只眼）按此方法行结膜下放液，并在加压包扎后2天解开包扎，检查：平视时，7例患者（7只眼），上睑缘位置平角膜上缘，与术中观察一致，其中6例上穹窿结膜完全还纳于原位，无脱垂，1例仅鼻侧残留约5mm×5mm脱垂结膜未复位，考虑为放液不完全所致，仍按此方法处理并涂药膏加压包扎，2天后解开包扎观察，脱垂结膜完全还纳。术后7天拆除皮肤缝线，检查7例患者（7只眼）均无结膜脱垂，上睑缘平角膜上缘。结膜切开放液治疗上睑下垂术后上穹窿脱垂，成功率为100%。
结论 行额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂，对于术后出现上穹窿结膜脱垂的患者行脱垂结膜切开放液术，经观察效果确切，可在临床实践中应用。