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光动力治疗湿性老年黄斑变性的远、近期效果临床观察           ★★★
光动力治疗湿性老年黄斑变性的远、近期效果临床观察
作者:王云鹏 文章来源:南京军区福州总医院 点击数:271 更新时间:2012/9/13
目的 探讨光动力疗法(photodynamic therapy,PDT治疗湿性老年黄斑变性(wet age-related macular degeneration的远、近期疗效。
方法 回顾性分析经视网膜血管造影(FFA)、脉络膜血管造影(ICGA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的188210眼湿性老年黄斑变性眼经光动力治疗的疗效。 以视力、眼底镜检查、FFAICGAOCT检查为观察指标。随访1个月、3个月、12个月、24个月。
结果 3个月、24个月随访记录分析,3个月视力提高3行以上者45眼;视力提高2行者67眼;提高130眼;视力保持不变28眼;视力下降40眼。眼底荧光血管造影显示:83眼荧光渗漏停止;59眼荧光渗漏均较治疗前减少,无明显变化28眼,渗漏加重40眼。光学相干断层扫描检查显示142眼浆液性神经上皮脱离明显好转。24个月视力提高3行以上者39眼;视力提高2行者45眼;提高127眼;视力保持不变22眼;视力下降77眼(含复发病例)。眼底荧光造影显示:66眼荧光渗漏停止,77眼荧光渗漏减少或不变;77眼渗漏加重或复发。光学相干断层扫描检查显示109眼浆液性神经上皮脱离明显好转。该组病例治疗过程中及治疗后均未见局部或全身不良反应。
结论 光动力疗法短期内能封闭或抑制老年黄斑变性脉络膜新生血管,长期效果仍稳定可靠,仍是目前临床治疗老年黄斑变性脉络膜新生血管的首选方法。目前尚未见明显的并发症。
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