目的 在深板层角膜移植术治疗圆锥角膜中,通过对圆锥基底的准确定位,从而选取合适的移植床、移植片大小。 方法 选取可行深板层角膜移植术治疗圆锥角膜的患者,术中采取经角膜层间注气的方式使角膜基质层完全气化变白,在气化角膜的白色背景下无需钴蓝光线即可更清晰的辨认Fleischer环,从而确定圆锥基底范围,并进一步确定能够完全包容Fleischer环的移植床的大小。 结果 术中通过对圆锥角膜基底的准确定位,制作口径略大于圆锥基底的移植床。并且由于角膜移植床完全气化,基质层轻度膨胀,待术后角膜基质层间气体吸收后移植床较术中稍变小,所以术中选择等大的移植片,既可以使移植片及移植床对合良好,又可以完全切除圆锥部分角膜从而减少术后轴性近视的发生,术后视力恢复良好,而且能有效的防止圆锥复发。 结论 在深板层角膜移植术治疗圆锥角膜术中,通过采取经角膜层间注气使角膜气化变白的方式,可以准确的确定出圆锥角膜的基底范围,从而制作合适大小的移植床及移植片,不仅能完全切除病变角膜,有效的提高术后视力,并且能防止圆锥复发,值得推广。 |