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角膜内皮移植术治疗大泡性角膜病变的临床观察           ★★★
角膜内皮移植术治疗大泡性角膜病变的临床观察
作者:谷树严 文章来源:长春爱尔眼科医院 点击数:245 更新时间:2012/9/13

目的 总结我院自20091月至20121月期间患大泡性角膜病变并行角膜内皮移植术且有术后定期随访患者的临床病例17例(17眼),其中男性10例,女性7例。年龄28 83岁,其中60岁以下4例,60岁以上13例。平均年龄65.8岁。对患者的年龄、发病原因、术前患眼情况及伴随症状等与术后恢复情况的关系进行分析,探讨角膜内皮移植术治疗大泡性角膜病变的临床效果、不良反应的预防及处理。 
方法 对患大泡性角膜病变并行角膜内皮移植术的17(17只眼)的发病原因、手术前眼部表现、手术方法、术后治疗及预后进行回顾性总结研究。
结果 本组病例中大泡性角膜病变最常见病因为白内障摘除人工晶状体植入术后,共9例(其中有1例合并陈旧性眼爆炸伤),占总数52.9%,这也体现出随着眼前段手术的逐步广泛开展,大泡性角膜病变的发病率也在不断的提高。17例患者中除1例视网膜挫伤,术后视力无提高外,其余16例视力均有不同程度提高,术后平均角膜内皮细胞计数为(2446±218)个/mm2,角膜中央厚度平均为(578±30)μm,术后1个月平均散光为(1.72±0.87D,除1例患者自行停药发生排斥反应,及时用药后恢复良好,余16例无严重并发症发生。
结论 角膜内皮移植术是治疗大泡性角膜病变最为有效的方法。该手术方法简单,术后视力恢复快。术后排斥反应发生率低。大泡性角膜病变最主要的病因,是白内障摘除人工晶体植入术后,提示我们要规范白内障超声乳化手术技术,不断提高技巧,避免大泡性角膜病变的发生。

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