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初诊为视神经病变的颅内病变患者临床分析           ★★★
初诊为视神经病变的颅内病变患者临床分析
作者:易佐慧子 文章来源:武汉大学人民医院 点击数:289 更新时间:2012/9/13

目的 分析9例首诊于眼科,初诊为视神经病变的颅内病变患者临床资料
方法 回顾性分析20096月至20124月于我院眼科因视力下降或视野缺损就诊的9例患者,以视神经病变收入院,最终经MRIMRV、脑脊液检查等确诊为颅内病变。
结果 9例患者男2例女7例,单眼发病4例,双眼发病5例,年龄25~72岁,平均年龄46.22岁,6例以视力下降为首发症状,3例以视野缺损为首发症状,行头颅MRI检查5例为颅内占位性病变,具体为:2例脑膜瘤,1例松果体瘤,1例垂体瘤,1例颈内动脉瘤,另4例表现为视乳头水肿,头颅MRI检查阴性,MRV检查提示静脉窦血栓形成,脑脊液压力均大于300mmH2O.
结论 所有以视神经病变为表现的患者均应常规行头颅MRI检查以排除颅内占位性病变,有些视乳头水肿患者头颅MRI检查阴性时,需进一步行MRV等检查以排除颅内静脉窦血栓形成等疾病,以免漏诊、误诊,造成严重后果。

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