目的 观察泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效。 方法 采用山东正大福瑞达医疗器械有限公司生产泪道引流管治疗泪小管治疗患者239例343眼,男性41例,女性198例。其中泪小点闭塞5例7眼,泪小管阻塞81例174眼,泪总管153例162眼。病史最长为12年,最短为2个月。泪道引流管由两端金属探子及中间软性硅胶管、一枚特制钩针组成。硅胶管全长36cm,直径1mm,金属探子是一种光滑的不锈钢丝,长12cm,直径0.8mm,前端呈纺锤形,便于探通及勾取,硅胶管及金属探子均有韧性和弹性。先扩张泪小点,然后探通泪道,金属探子分别自上下泪小点插入泪道,向下插入鼻泪管开口处,用钩针钩取探子至鼻腔外,剪断探针末端,两端硅胶管在鼻腔内打结留置于鼻腔内,留置3个月。 结果 疗效标准:治愈为患者无泪溢,泪道冲洗通畅。好转为患者觉泪溢症状减轻,泪道冲洗通而不畅,有部分返流。无效为患者泪溢症状未减轻,泪道冲洗不通,部分患者有脓性分泌物。有4例在插管期间有少量脓性分泌物,给予庆大霉素、地塞米松冲洗后症状消失。3月后拔出引流管,所有患者泪道冲洗均通畅,无脓性分泌物。随访6个月,治愈195例(81.6%),好转37例(15.4%),无效7例(3%)。 结论 泪道引流管是治疗泪道阻塞的一种安全有效的方法,操作简单,值得临床推广。 |