目的 比较白内障超声乳化摘除联合植入3种不同设计的非球面人工晶体术后视功能方面的临床效果。
方法 选择2008年-2010年行超声乳化白内障手术的115眼年龄相关性白内障患者,随机分成3组,在超声乳化白内障摘除后,分别植入Tecnis ZA9003、Akreos Adapt AO和AcrySof SN60WF其中一种, 术后1月、3月检查对比敏感度、波前像差等。
结果 35眼植入Tecnis ZA9003,36眼植入Akreos Adapt AO,44眼植入AcrySof SN60WF。 术后1月,3组的所有空间频率的明视、暗视下的对比敏感度相似。术后3月,Tecnis ZA9003组的高空间频率的明视、暗视下的对比敏感度优于Akreos Adapt AO组、AcrySof SN60WF 组的,但差异无统计学意义(p>0.05)。术后1月,5mm、6mm瞳孔时,Tecnis ZA9003组、AcrySof SN60WF 组的高阶像差明显低于Akreos Adapt AO组(p分别为0.047、0.106及0.001、0.001)。5mm、6mm瞳孔时,Tecnis ZA9003组和AcrySof SN60WF 组的球差明显低于Akreos Adapt AO组(p均为0.000)。5mm瞳孔时,3组之间的总像差差异无统计学意义(p分别为0.123、0.874和0.254)。6mm瞳孔时,Tecnis ZA9003组、AcrySof SN60WF 组的总像差显著低于Akreos Adapt AO组(p分别为0.000、0.001)。术后3月,各组像差的差异与术后1月的基本一致。
结论 所有3种非球面IOL明显降低超声乳化白内障摘除术后眼的正SA。5mm、6mm瞳孔时,Tecnis ZA9003组和AcrySof SN60WF 组的SA明显低于Akreos Adapt AO组。5mm瞳孔时3组之间的总像差差异无统计学意义,而6mm瞳孔时Tecnis ZA9003、AcrySof SN60WF的像差显著低于Akreos Adapt AO。Tecnis ZA9003组基本上在所有空间频率的暗视下、高空间频率的明视下的对比敏感度均最好,而Akreos Adapt AO在高空间频率下的对比敏感度稍优于AcrySof SN60WF。但所有3种IOL视功能相似。