目的 寻求一种居中性及稳定性好的小切口巩膜缝线固定折叠式人工晶体的方法。 方法 在透明角膜近角巩缘处做一个2.85mm主切口和二个1.0mm的辅助切口,使其两两相距120弧度;再在上述每个角膜切口对侧180度方位距巩膜缘后3mm处分别做一球结膜切口并局部止血(如3点位角膜切口对应9点位球结膜切口)。通过主切口注入ZEISS折叠式三襻人工晶体(XL-STABI),并使三个襻分别靠近上述三个球结膜切口。用带聚丙烯线的直针在上述的球结膜切口止血区范围内距巩膜缘后2.5mm处穿过巩膜,使直针穿过XL-STABI晶体一个襻的小孔后,再用27G针头把直针从其对侧180度方位的角膜切口中牵引出来;接着从此角膜切口把直针在27G针头牵引下从初始进针处相距0.5mm的巩膜穿出,此次直针不经上述的晶体襻小孔穿过,这样就形成了穿过晶体襻部的小孔的可打结缝线。其他两针方法同上,将三针缝线分别拉紧并打结并把线结埋入巩膜内。前房进行I/A后封闭切口及球结膜切口。 结果 ZEISS折叠式人工晶体(XL-STABI)具有特的三襻设计,通过上述方法三点固定后,符合“三点决定一个平面”的原理,从而保证了晶体的稳定性;因固定的三点分布均匀,从而使其居中性良好;同时小切口所引起的散光小,为患者取得良好的视力创造条件。 结论 巩膜三针缝线固定ZEISS折叠式三襻人工晶体(XL-STABI)是一种居中性、稳定性好且散光小的方法。 |