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| 非动脉炎性前部缺血性视神经病变的神经纤维层及神经节细胞的变化 |
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作者：韩梅 文章来源：天津市眼科医院 点击数：270 更新时间：2012/9/13 
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目的 了解非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）患者的傅立叶域相干光断层成像（FD-OCT）的表现特点，观察NAION的神经纤维层及神经节细胞的变化。
方法 NAION患者（共143只眼）分别于发病后不同时间段（1周、1月、3月、6月、1年），采用FD-OCT检查，其中男性29例、女性23例，年龄平均53.57±9.57岁，视力FC～1.0；选择NAION患者的健眼作为正常对照组，共39例（39眼），其中男性19例（19眼）、女性20例（20眼），年龄平均54.49±10.06岁，视力0.8～1.0。
结果 NAION组与正常对照组的年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05）。FD-OCT检查显示NAION患者发病初期的视盘水肿明显，拥挤现象严重；NAION组发病初期的盘周神经纤维层水肿，中心凹区域神经上皮层增厚；神经纤维层厚度及神经节细胞厚度随发病时间的延长而逐渐递减。上半侧神经节细胞厚度及平均神经节细胞厚度从1月组开始明显下降，小于正常对照组；神经纤维层厚度及下半侧神经节细胞厚度从3月组开始明显小于正常对照组；从3月组开始，与6月组、1年组相比，神经节细胞厚度虽然数值仍然在减少，但已无统计学意义；而神经纤维层厚度从6月组开始，与1年组相比差异无统计学意义。视力与上半侧、下半侧及平均神经节细胞厚度呈显著正相关关系。
结论 FD-OCT能够实时的反映NAION患者神经纤维层及神经节细胞的变化，神经节细胞的凋亡早于神经纤维层厚度的减少，其视力障碍程度与神经节细胞的损害程度密切相关，治疗的关键期应该在NAION发病后到1个月期间，持续治疗时间应坚持3到6个月。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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