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白内障术后角膜规则度的变化           ★★★
白内障术后角膜规则度的变化
作者:徐栩 文章来源:温州医学院附属眼视光医院 点击数:340 更新时间:2012/9/13
目的 比较小切口白内障术、超声乳化白内障术患者术前术后角膜规则度的变化,评价两种手术方式对泪膜稳定性的影响。
方法 采用前瞻性观研究,对
50眼行小切口白内障术或超声乳化白内障术,于术前术后1天、1周、1月用角膜地形图获取角膜不规则度测量值、形状因素值和散光值,患者主观感觉评分,术前术后1周、1月测定泪膜破裂时间、Schirmer试验I测量值。
结果 所有患者术前、术后角膜不规则度测量值比较差异是有统计学意义的,而且多数患者术眼术后第1天角膜不规则度测量值(cim)明显增高,术后1周测量值较术后第1天有所下降,术后1月测量值进一步下降;但术后1月测量值没有恢复到术前水平,个别患者术前角膜不规则度测量值较高的,术后1月不降反而升高,在两组间比较差异无统计学意义。形状因素值术前术后变化不大,术后散光值较术前增高,小切口白内障术患者较超声乳化白内障术患者术眼散光增加较多,但会随着手术切口的愈合逐渐降低,泪膜破裂时间测量值术后较术前低,Schirmer试验I测量值变异性较大。
结论 角膜不规则度测量值结合形状因素值可以作为白内障患者术前术后评估泪膜稳定性的一项客观指标;小切口白内障术、超声乳化白内障术对泪膜稳定性的影响在术后1个月内无差异。
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