目的 研究白内障手术不同宽度的透明角膜切口愈合状态及其对角膜散光的影响
方法 连续选取100例（100眼）白内障超声乳化手术患者，随机分为3.2mm大切口组50眼（A组）和2.2mm小切口组50眼（B组）。手术采用一次性3.2mm 和2.2mm标尺手术刀，植入Acrysof一片式折叠人工晶体。术前和术后1天、3天、7天、14天、30天做前节OCT检查和Pentacam角膜屈光检查。常规裂隙灯、验光检查。术后角膜曲率变化以Pentacam角膜地形图的7mm范围切口钟点处的数值为统计对象。
结果 A、B两组术后切口原位对合率均为100%，后弹力层轻度哆开率分别为3.8%和3.0%； 术后1天切口呈水肿状态，3天最明显，7天水肿基本消退，14天可见愈合线；30天后两组各见2例瘢痕愈合者。手术前切口位置屈光力A,B两组分别为46.3D 和46.7D，无统计学差异，术后30天分别为45.5D和46.5D，两组无统计学差异，但与术前相比有统计学意义。内切口的对位程度和瘢痕愈合程度对散光有较大影响。
结论 在白内障超声乳化手术中选择3.2mm或2.2mm的透明角膜切口，两者在切口对合程度、愈合时间上基本相同；但2.2mm的小切口组显示了术后低散光的变化，表明其对术后眼部屈光的影响轻微。 |
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