目的 应用激光共聚焦显微镜观察Ⅱ型糖尿病患者球结膜微血管及微血流改变，为糖尿病微循环改变观察提供新的方法。
方法 选择与我院就诊的患者25例（45眼)，排除糖尿病外的全身疾病如高血压等，排除眼部外伤感染史。Ⅱ型糖尿病患者14例（25眼），平均年龄58±8.69岁。健康对照组患者11例（20眼），平均年龄58±8.61岁。

糖尿病组根据糖化血红蛋白水平分为血糖控制良好组3眼（糖化血红蛋白：<6.2％）；一般组7眼（6.2～8.0％），不良组15眼（>8.0％）。

球结膜微血流以线流、线粒、粒流、粒缓流、粒摆流及停止作为流速半定量记录, 以粒流及以下速度为异常，观察球结膜微循环改变。
结果 糖尿病微血流流速改变：糖尿病组异常 21眼，对照组异常4眼（20.00%）,差异有统计学意义。

糖尿病微血管形态改变：糖尿病组中异常17眼（68.00%），对照组异常2眼（10.00%）,差异有统计学意义。

微血流与微血管改变之间的关系：糖尿病组微血管正常微血流异常4眼（50.00%）；微血管异常微血流异常17眼（100.00%），差异有统计学意义。

血糖控制情况与微血流之间的关系：血糖控制良好组微血流异常1眼（33.33%），一般组异常7眼（100.00%），不良组异常13眼（86.67%）。良好组与一般组比较，差异有统计学意义；一般组与不良组比较，差异无统计学意义。
结论 活体激光共聚焦显微镜是研究Ⅱ型糖尿病球结膜微循环改变的有效工具，为糖尿病微循环改变的观察提供了新的手段。