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334例真菌性角膜炎的病原学分析           ★★★
334例真菌性角膜炎的病原学分析
作者:鹿秀海 文章来源:山东省眼科研究所 点击数:271 更新时间:2012/9/13

目的  分析真菌性角膜炎患者的致病菌属分布情况,为临床诊断和治疗提供数据。
方法
  收集20057月至201012月期间在山东省眼科医院确诊为真菌性角膜炎的352份角膜溃疡组织刮片以及术中切除角膜组织标本,采用沙保弱培养基,28条件下湿盒内培养7天,根据真菌菌落外观、菌丝、孢子形态、孢子排列方式及菌细胞形态进行菌种鉴定。并对送检角膜刮片和术中切除角膜组织标本真菌培养的阳性率、菌属分布、季节分布以及患者的来源、性别比例、年龄分布和职业等情况进行回顾性分析。SPSS11.5统计学软件包对数据进行卡方检验。 
结果  352份确诊为真菌性角膜溃疡的培养标本中,真菌培养阳性334株,阳性率94.9%。其中203份角膜刮片标本培养阳性187份,阳性率92.1%149份术中切除角膜组织培养阳性147份,阳性率为98.7%。分离到的菌株中镰刀菌属最多见,211(63.2%)。其次为曲霉菌属47(14.1%)。培养阳性菌株季节分布特点13月份共培养出48(14.4%)46月份共培养出48(14.4%)79月份共培养出64(19.2%)1012月份共培养出174(52.0%),四者比约1:1:1.3:3.6334例培养阳性患者中男女比例为2.04:1;平均年龄为48±22岁。发病群体农民217例(65%),其他职业117例(35%)。334例阳性患者中289例(87%)患者来自山东省内,45例(13%)患者来自山东省以外省份。 
结论  镰刀菌属是山东地区真菌性角膜炎最主要的致病菌,1012月份是真菌性角膜炎的好发季节。真菌性角膜炎标本的病原体培养阳性率高,对临床诊治具有重要作用。

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