目的 探讨慢性泪囊炎的联合治疗方法。
方法 临床上常用的治疗方法主要有泪道探通、泪道植管术、泪囊鼻腔吻合术及鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术。由于泪道探通和泪囊鼻腔吻合手术存在一定的局限性和缺点,自2011年起我院采用鼻内窥镜下的鼻腔泪囊造口术联合鼻泪道再通逆行插管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪道阻塞,经随访观察,疗效满意,现将手术方法方法报告如下。对10例此类患者均施行鼻内窥镜下的鼻腔泪囊造口术同期联合行鼻泪管再通逆行插管术。鼻腔泪囊造口术中放置一枚硅胶材质的泪道引流器；鼻泪管再通术中安置一根硅胶材质的泪道插管。术后留置泪道引流器和泪道插管三个月或三个月内自然脱落。
结果 术后半年复查，痊愈率90%；好转率10%；总有效率100%。
结论 鼻泪管阻塞引发泪囊炎最科学的治疗方法是恢复鼻泪管的功能。但是，单纯泪道插管术因为没有解决排放通道引流难题，故疗效不肯定。而单纯鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造口术在治疗慢性泪囊炎泪道阻塞性疾病方面的疗效远期来看，造口容易再堵塞。而鼻腔造口术同期行鼻泪管再通术联合逆行插管术由于同时具有了引流通道并且恢复了生理通道，不论是在短期疗效，还是从长久性疗效来看，是最好的选择性治疗。因此，鼻腔泪囊造口术联合鼻泪管再通插管术是慢性泪囊炎手术治疗上采用的一种病症，多种方法的联合应用，使慢性泪囊炎患者可通过一次性手术获得双重治愈的保证。 |
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