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| 视网膜静脉阻塞眼底荧光血管造影分析 |
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作者：黄蓓，唐… 文章来源：中南大学湘雅二医院眼科 410011 点击数：2157 更新时间：2004/6/18 
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| 【目的】探讨视网膜静脉阻塞范围、分型、并发症与视力损害的关系，以及研究视网膜循环时间（retinal circulation time，RCT）与视网膜眼底微循环改变的关系。
【方法】 回顾性分析本院1999年1月至2000年12月经我科门诊及眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography ，FFA ）确诊的视网膜静脉阻塞157例（157眼）。依据FFA结果和RCT进行分型，并将所有资料均输入计算机，用多元逐步回归分析法筛选出影响视力的因素并进行统计学处理。
【结果】 1、影响视力的因素有RVO分型、病程的长短、黄斑囊样水肿（cystoid macular edema， CME）、玻璃体出血、视网膜和（或）视盘新生血管。2、缺血型和非缺血型患者的低视力和盲目率的比较：视网膜静脉总干阻塞、半侧阻塞、分支阻塞患者中缺血型与非缺血型比较，差异均有显著意义（χ2＝9.331，7.462，8.298，P <0.05）。3、静脉阻塞的并发症发生率：黄斑囊样水肿占56.1%，视网膜和（或）视乳头新生血管占23.6%，玻璃体出血占3.8%。4、并发症与视力的关系：低视力最多的是黄斑囊样水肿，共66眼，其次为视网膜和（或）视乳头新生血管，共30眼，玻璃体出血3眼，黄斑色素上皮失代偿2眼，黄斑部视网膜前膜1眼。5、有视网膜硬化患者的RCT比较：RCT在CRVO和BRVO之间无显著性差异。与对照组比较，CRVO和BRVO的缺血型和非缺血型患者的RCT均有明显延长（P <0.01 ）。
【结论】 1、RVO分型、病程的长短、黄斑囊样水肿、玻璃体积血、视网膜和（或）视盘新生血管是影响视力的重要因素。黄斑囊样水肿是导致视网膜静脉发生盲目的最常见的并发症。
2、视网膜静脉阻塞导致眼底微循环障碍，其表现为RCT时间延长。以RCT进行视网膜静脉阻塞的分型方法，简单明确。对RVO早期治疗和判断预后具有重要的临床价值。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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