目的 比较抗青光眼术后白内障患者和正常眼白内障患者行超声乳化术后角膜内皮和生物力学参数的变化。 方法 我院2010.1-2010.12行白内障超声乳化患者120眼,分为抗青光眼术后组(60眼)和正常眼组(60眼)。术前,术后1月和术后3月用非接触角膜内皮计(SP-2000)分别于术前,术后1月和术后3月测量角膜内皮密度(ECD);用pentacam分析仪分别于术前,术后1月和术后3月测量角膜中央厚度(CCT)和角膜体积(CV)。 结果 术前抗青光眼组平均的ECD(1203±245)较正常组(2648±167)少(p<0.01),而抗青光眼组的平均CCT(543±32)值较正常组(525±36)大(p<0.01),抗青光眼组的平均CV(59.14±2.79)值较正常组(57.26±3.24)大(p<0.01)。术后1月和术后3月抗青光眼组平均的ECD较正常组明显减少(p1<0.01,p2<0.01),而CCT值较正常组明显增加(p1<0.01,p2<0.01),CV值较正常组明显增加(p1<0.01,p2<0.01)。术后1月和3月角膜内皮细胞丢失百分率(%)在抗青光眼组比正常组大(p1=0.1342,p2=0.3564),但无统计学意义。CCT值增加百分率(%)在抗青光眼组比正常组在1个月时要显著增加(p<0.01),而在3个月时两者无明显差异(p=0.2941)。 结论 抗青光眼术后眼行白内障超声乳化手术的角膜内皮细胞丢失率比正常眼要大,所以抗青光眼术后眼行白内障超声乳化手术,术前需注意角膜内皮检查,术中尽量减少对内皮细胞的损害是降低角膜内皮失代偿风险的关键。 |