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| 先天性瞳孔膜闭手术治疗2例报告 |
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作者：赵云娥 文章来源：温州医学院附属眼视光医院 325027 点击数：2182 更新时间：2004/6/18 
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| 目的：讨论幼儿先天性瞳孔膜闭的诊断和治疗。
方法：2例“左眼先天性瞳孔膜闭”诊为“左眼先天性白内障”患孩，例1，男，5月，例2，男，2岁，术前检查瞳孔区呈白色混浊，瞳孔小，药物无法散大，B超显示视网膜平，玻璃体无殊。术中情况：散瞳后全麻下手术，瞳孔膜闭，直径2mm，晶体情况不明。打开结膜，做上方巩膜隧道切口，鼻侧做旁刺口，前房注入粘弹剂后，发现瞳孔膜边缘有三小孔，颞侧缘小孔最大，顺小孔注入少量粘弹剂分离瞳孔机化膜和晶体，从旁刺口进虹膜整复器到小孔，挑起瞳孔机化膜，以眼内剪经上方隧道切口剪除机化膜，大小约2mm，发现晶体尚透明，缝合上方巩膜切口1针，闭合结膜结束手术。小瞳两侧眼底检查无明显异常。术后修正诊断：左眼先天性瞳孔膜闭。
结果：2例患者成功去除瞳孔膜，保留透明晶体，恢复了屈光介质的透明性。
结论：类似病人应该在水合氯醛灌肠后进行裂隙灯检查。裂隙灯检查虽然只能查见瞳孔膜闭，不能明见晶体情况，但至少在手术前可以明确诊断先天性瞳孔膜闭。术者应在手术中有意识地保护晶体，避免透明晶体的医源性损伤。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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