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| 超声乳化晶体摘除治疗老年人早期闭角型青光眼的临床观察 |
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作者：刘华 龚蕤… 文章来源：锦州亚东眼科医院 辽宁省锦州市古塔区上海路二段51号121001 点击数：1438 更新时间：2004/6/18 
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| 目的 利用超声生物显微镜检测超声乳化晶体摘除术前术后前房及房角改变，探讨其降低眼内压，治疗闭角型青光眼的机制。
方法 采用随机对照的方式，选择急性闭角型青光眼前驱期（另一眼为急性发作期）者24人24只眼，临床缓解期16人16只眼，慢性闭角型青光眼20只眼。随机分为两组，每组30只眼，实验组：实施超声乳化晶体摘除合并人工晶体植入术；对照组：实施激光虹膜切除术。于术前、术后2周、12周进行视力、眼压、房角，UBM检查。
结果 视力：术后较术前提高，实验组29只眼（96.67%），对照组3只眼（10.00%）。
UBM检测：
前房深度（ACD）：实验组术前2.47+-0.25mm术后3.02+-0.42mm，（p≤0.01）对照组术前2.53+-0.33mm, 术后2.61+-0.21mm，(p≥0.05)。
小梁虹膜角（ACA）和巩膜-睫状突夹角（SCPA）：实验组ACA：术前11.62+-7.63度，术后30.11+-9.32度；SCPA：术前27.71+-5.03度，术后44.10+-4.62度。（p≤0.01）。对照组ACA：术前12.79+-9.15度，术后15.58+-6.81度；SCPA：术前29.22+-6.92度，术后35.78+-5.74度。(p≤0.05)。术后实验组与对照组ACA和SCPA有显著差异（p=0.001≤0.01）。
小梁睫状突距离TCPD和房角开放距离AOD500：实验组TCPD：术前0.59+-0.20mm，术后0.99+-0.31mm；AOD500：术前0.16+-0.08mm，术后0.22+-0.07mm。对照组TCPD：术前0.62+-0.11mm，术后0.61+-0.10mm；AOD500：术前0.62+-0.11mm,术后0.60+-0.09mm。
结论 超声乳化晶体摘除术后可使前房深度增加，小梁虹膜角和巩膜-睫状突夹角增宽，小梁睫状突距离、房角开放距离500增大，激发试验阳性率降低。超声乳化晶体摘除术可以有效防止眼内压升高及降低眼内压，可以减低闭角型青光眼的发病危险，减轻因晶体膨胀造成的瞳孔阻滞，并能有效维护和提高患者视功能，是一种安全有效的治疗老年人早期闭角型青光眼的手术方法。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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