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比较戴镜与不戴镜条件下双通道系统测量人眼视网膜成像质量         ★★★
比较戴镜与不戴镜条件下双通道系统测量人眼视网膜成像质量
作者:蔡啸谷 文章来源:首都医科大学附属北京同仁医院 点击数:510 更新时间:2012/9/13

目的  通过双通道视觉质量分析系统,比较人眼在戴镜情况与不戴镜情况下的视网膜成像质量及这两种情况下的测量一致性。

方法  在30名健康年轻人(平均年龄: 28.2±5.37岁)中随机选择30只眼进行双通道系统视觉质量测量,所有眼最佳矫正视力均达到20/20或以上,所有检查选用4mm人工瞳孔(AP)。受试者第一次测量时佩戴与其非睫状肌麻痹状态下的主觉验光度数一致的实验框架眼镜。受试者第二次测量时,摘下框架眼镜并由检查者在双通道系统仪器内输入主觉验光度数后开始测量。两种测量状态前仪器均会自动进行最佳视网膜成像聚焦的调整,以求找到系统定义的最佳客观球镜度数。两种测量状态均进行连续三次的测量并取平均数进行分析。对以下视觉质量参数进行分析:截断点调制传递函数(MTFcutoff),斯特利尔比值(Strehl2D ratio),100%、20%、9%对比度下的视觉质量参数(OV100%、20%、9%)、客观散射指数(OSI)。

结果  戴镜与不戴镜条件下测量的MTFcutoff,OV100%、20%、9%、OSI差异经配对t检验后具有统计学意义;经Bland–Altman图和组内相关系数(ICC)两种方法分析后显示两种测量条件下一致性较差;经重复性系数(coefficient of repeatability)和重复性限(repeatability limit)分析后显示双通道系统在两种测量条件下均具有良好的可重复性。

结论  双通道视觉质量系统具有良好的测量一致性,虽然戴镜不影响视觉质量测量的可重复性,但本研究显示戴镜和不戴镜条件下视觉质量差异具有统计学意义,两种测量条件一致性较差,提示了对于合并屈光不正的早期白内障的患者,眼镜可能作为视觉质量测量的干扰因素导致低估了这部分患者的视觉质量,临床分析这部分患者的视功能检查报告时应谨慎。

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