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5-Fu聚已内酯缓释膜对兔眼Ahmed青光眼引流阀植入术后滤过泡疤痕化的抑制作用 |
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作者:潘伟华 文章来源:温州医学院附属眼视光医院 点击数:548 更新时间:2012/9/13
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目的 研究5氟尿嘧啶聚己内酯缓释膜(5-Fu-PCI缓释膜)对兔眼Ahmed青光眼引流阀植入术后滤过泡疤痕化的抑制作用。 方法 新西兰大白兔为实验对象,分A、B、C三组,每组6只,右眼为术眼;A组:5-Fu-PCl缓释膜+Ahmed引流阀植入,缓释膜含药量(4.13±0.12)mg、体外释药时间达3个月;B组:5-Fu局部浸润+Ahmed引流阀植入;C组:单纯Ahmed引流阀植入;术后1d、3d、7d、14d、1M、2M、3M同一临床医生对术眼行裂隙灯检查,Tonopen眼压计测量眼压,AS-OCT(Visante OCT,Carl Zeiss,美国)测量中央前房深度,观察术后滤过泡、引流管是否通畅以及有无睫状体脱离;术后3月,取术眼滤过泡及周围组织行组织病理学检查,观察缓释膜对滤过泡疤痕化的抑制作用。 结果 A、B、C三组术后未见明显的前房闪辉、前房细胞、前房积血、浅前房、睫状体脱离等并发症,引流管位置正常,引流通畅,无滤过泡渗漏;术后3月A组滤过泡弥散隆起,B、C组滤过泡隆起不明显,可见粗大血管分布。术前三组眼压和中央前房深度无统计学差异。术后14d,1M,2M,3M,A组眼压稳定在(6.33~8.67)mmHg,C组眼压逐渐回升(7.55~10.02 mmHg),两组差别具有统计学意义,B组与A组、C组各时间点差别均不具有统计学意义;中央前房深度术后7d、14d、1M、2M及3M,A组(1.853~1.960 mm)与B组(2.037~2.357mm)、C组(2.113~2.327mm)差异具有统计学意义;术后3月,A组滤过泡纤维组织厚度较B、C组明显薄,在基底部(62.43~37.44μm)、顶部(72.87~34.08μm)、和神经纤维侧(51.61~17.72μm)三方位差异具有统计学意义;但在角膜缘方向(34.94μm、36.15μm、38.73μm)差异不具有统计学意义。 结论 5-Fu-PCL缓释膜有助于Ahmed引流阀植入术后正常眼压和有效滤过泡的维持,对滤过泡疤痕化有一定的抑制作用,为提高手术成功率奠定了实验基础。 |
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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