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不撕除后弹力层的角膜内皮移植术治疗复杂性大泡性角膜病的远期疗效观察         ★★★
不撕除后弹力层的角膜内皮移植术治疗复杂性大泡性角膜病的远期疗效观察
作者:吴护平 文章来源:厦门大学附属厦门眼科中心 点击数:668 更新时间:2012/9/13
目的 观察不剥除后弹力层的角膜内皮移植术(non- Descemet stripping endothelial keratoplasty  (nDSEK)治疗复杂性大泡性角膜病的临床疗效。
方法 本实验为单中心,非对照,回顾性的系列病例研究。自20079月至20119月共计13名患者因复杂性大泡性角膜病变在我院行nDSEK, 分别在不同的时间点:术前,术后1周,第136122436个月,连续观察患者视力,眼压,角膜透明度以及供体角膜内皮细胞数的变化。
结果 13名大泡性角膜病变患者行nDSEK术后,术后早期植片脱位1例,继发青光眼1例,有效观察11例,手术成功率84.6%,内皮排斥1例,排斥发生率7.7%。所有患者裸眼视力在术后1周提高不明显(p>0.5),术后13个月视力明显提高,6个月后视力稳定,11例患者矫正视力在术后6个月提高明显。术后1周所有患者出现一过性升高达22.7±3.1(分布范围18.6~37)mmHg1周后眼压恢复正常。内皮细胞密度在术后1个月达2265±513(分布范围1503~3320/mm2细胞损失率为18%12个月达1899±504(分布范围1109~2789/mm2,细胞损失率31%24个月为35.9%36个月为37.9%.
结论 nDSEK是治疗复杂性大泡性角膜病变的一种有效的手术方法,具有术后患者视力恢复快,内皮细胞损失率低,疗效稳定的特点。
会议投稿录入:毛进    责任编辑:毛进 
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